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凝血知识你知多少-----凝血因子

2024-04-01

凝血因子是什么?

血浆与组织中直接参与凝血的物质,统称为凝血因子(blood clotting factors)。此外,还有前激肽释放酶、高分子激肽原以及来自血小板的磷脂等直接参与凝血过程。

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凝血因子的命名

凝血因子是血浆与组织中直接参与凝血的物质的统称。其中已按国际命名法,用罗马数字按发现的次序编号的凝固因子有 12 种(原 13 种,VI 其实是活化后的第五因子而被取消):凝血因子I,II,III,IV,V,VII,VIII,IX,X,XI,XII,XIII,XIII。

此外,还有前激肽释放酶、激肽释放酶,以及来自血小板的磷脂等。因子XIII以后被发现的凝血因子,经过多年验证,认为对于凝血功能无决定性的影响,不再列入凝血因子的编号。因子VI事实上是活化的第五因子,已经取消因子VI的命名。除 Ca2+ 与磷脂外,其余已知因子都是蛋白质,多具有酶的特性,在血液中处于无活性状态,以保持血液的液体性。只有被激活后才有凝血作用。通常于因子名称后加「a」,以示其为活化状态,如Ⅱ→Ⅱa。

多数凝血因子在肝脏合成,且需维生素K参与。肝功能损伤或维生素K缺损均可能引起凝血因子缺乏,造成出血倾向。


序号

同义名称

合成场所

血浆中浓度
(mg/L)

参与凝血途径

纤维蛋白原

肝脏

2000~4000

共同途径

凝血酶原

肝脏

100

共同途径

组织因子

组织内皮细胞,单核细胞

-

外源途径

IV

钙离子

-

5

内、外及共同途径

V

促凝血球蛋白原

肝脏

5~10

共同途径

VI

促凝血酶原激酶原

肝脏

2

外源途径

VIII

抗血友病球蛋白A

肝脏

0.1

内源途径

IX

抗血友病球蛋白B

肝脏

5

内源途径

X

凝血酶原C

肝脏

10

共同途径

XI

抗血友病球蛋白C

肝脏

5

内源途径

XII

表面因子

肝脏

30

内源途径

XII

纤维蛋白稳定因子

肝脏、血小板

25

共同途径

HK

高分子量激肽原

肝脏


内源途径

PK

激肽释放酶原

胰脏、颈下腺

发色底物法
98.03%±14.31%

内源途径


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