液相色谱串联质谱-儿茶酚胺类检测

儿茶酚胺(CAs)是一类结构上带有儿茶酚和胺基的神经类物质，在人体内具有生物活性的 CAs 包括去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素（E)、多巴胺(DA)。CAs 可作为神经递质参与中枢和外周神经系统的信号传递，且可作为激素参与免疫系统，调节机体重要的生理和病理过程，参与内分泌与心血管的调节，与人们的健康和疾病密切相关。CAs 主要由交感神经元和外周嗜铬细胞分泌，当有信号刺激嗜铬性粒细胞时，会向外分泌大量的多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等，引起相应的生理效应，且CA系统紊乱时将导致帕金森病、抑郁症、心力衰竭、高血压和其他神经循环系统疾病的发生。

 儿茶酚胺及其代谢物

CAs的代谢物主要包含甲氧基肾上腺素(MN)、甲氧基去甲肾上腺素（NMN）、3-甲氧基酪胺（3-MT）、香草扁桃酸（VMA）和高香草酸（HVA）。其中，MN及NMN(合称MNs) 是E和NE的中间代谢产物,它们仅在PPGL内代谢生成并且以高浓度水平持续存在，故是PPGL的特异性标记物。3-MT是DA的中间代谢产物。VMA为E、NE的主要终末代谢产物。    

CAs在血液中不稳定容易被各种酶氧化，但是CAs代谢产物MN、NMN、VMA、HVA持续释放入血，这些代谢产物的化学性质相对稳定，在短时间内不易分解。因此MN、NMN、VMA、HVA浓度的测定是对DA、NE、E浓度的有效补充，可以提高筛查疾病的准确性和特异性。

高效液相色谱法是儿茶酚胺类检测中最常用的方法之一，它基于儿茶酚胺在固定相和流动相之间的分配原理，通过高压泵将流动相推动通过色谱柱，实现儿茶酚胺的分离和检测。可同时对儿茶酚胺6种代谢产物进行定量，检测灵敏度高（pg/ml）。气相色谱法也是检测儿茶酚胺的重要手段。与HPLC不同，GC需要将儿茶酚胺转化为挥发性衍生物后进行分析。GC具有灵敏度高、分离效果好等优点，但样品前处理较复杂。